苏州理想眼科医院专家介绍,人眼的屈光系统主要由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成,日常生活中主要是依靠晶状体对屈光状态进行调整。但角膜的屈光程度也会对整个屈光系统的屈光力造成影响,而激光近视眼手术的原理就是改变角膜屈光度来改善视力。
人的角膜分为5层,分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层以及内皮层,其中有组织再生能力的只有角膜上皮层,基质层是厚且不可再生的,约占整个角膜厚度的9/10。激光近视眼手术的施术部位就在基质层,由于其具有不可再生的特性,所以通过手术切削,可以达到光学矫正的作用。
在使用准分子激光切削角膜基质之前,还需要先在角膜表层制作一个角膜瓣,以便进行角膜的切削。准分子激光近视手术的制瓣方式有很多,诸如角膜板层刀、超薄角膜板层刀以及使用医用酒精制作上皮瓣等,目前很先进制瓣方式的就是使用飞秒激光制作角膜瓣,这也是飞秒激光手术与传统准分子激光近视手术显著的区别。
由于眼球表面是一个球体,而角膜板层刀是水平切削的,所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型,与眼球基体的固着性不够好。而飞秒激光制作角膜瓣时会先将眼球基体压平,制作出来的角膜瓣与眼球基体的咬合是呈“地下井盖”型的嵌入式的,复位则显得轻松且咬合紧密,不移动不错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。
飞秒激光近视手术的制瓣方式独特,它替代了已沿用了多年的金属角膜板层刀,担负起LASIK手术中很关键的制作角膜瓣任务。“飞秒激光”制瓣技术,使制瓣过程发生了质的飞跃。“飞秒”是以“光”代“刀”,整个过程由计算机程序控制,根据每个人独特的眼睛状态,进行真正的全激光切削制作个性化角膜瓣,大大提高了角膜瓣的制作质量。“飞秒激光”手术是全激光手术,手术医生对整个过程更加可控,有效地控制了机械刀潜在并发症的可能性,也降低了术后发生干眼症的概率。