苏州理想眼科医院副院长、主任医师、小儿眼科教授牛兰俊说:“在日常生活中,我们常常遇到这样的事情,父母发现小孩的视力在短时间内有大幅度的下降,于是就火急火燎地带着孩子到眼科医院检查,或者在眼镜店随随便便验光后就配镜让小孩子戴了。殊不知很多小孩的近视是假性近视。”一般儿童的假性近视多是用眼不当造成的,例如玩网络游戏的时间过长,看书的姿势不对或长时间在晃动的情况下比如公交车、火车上使用智能手机看书、打游戏等。“每年暑假,都是配镜的高峰期,很多配镜常识就得再提醒一次。”对于14岁以下的儿童来说,配镜应该注意的是排除假性近视。来到医院配镜的孩子,医生都会让其使用散瞳药来辨别孩子属于假性近视还是真性近视。比如视力0.7的儿童,在使用散瞳药后,视力恢复到了1.0,就证明是假性近视。如果经过眼轴测量和散瞳验光后,证实患者视力无明显提高希望,可确定是真性近视。假性近视通过适当的休息和药物治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,完全有希望恢复正常视力。

  预防儿童近视,可以从预防和治疗假性近视开始。苏州理想眼科医院副院长、主任医师、小儿眼科教授牛兰俊提醒广大近视患者和家长需要注意以下几个方面:

  首先尽量避免长时间、近距离过度用眼。在连续用眼40~60分钟之后应该休息10分钟左右。可以辅助做一些眼保健操或者眺望远处。看书或做作业时眼睛要与书面保持30-40厘米的距离。看电视时,眼睛与电视机的距离要达到3米以上。

  其次看书时光线要适中,不宜太暗或太亮,也要避免长时间看字体太小或字迹不清楚的书刊。在光线昏暗的地方不要使用手机、iPad进行阅读,在移动的车厢内也不能阅读。还有一点就是坚持每天做眼睛保健操、晶体操(有节奏地快速交替看远看近)。

  重要的是作为成年人的父母而言,要多注意孩子的视力变化,一旦发觉小孩看东西有眯眼、偏头等情况就必须立即到专业的眼科进行视力和眼睛的健康检查。一般3至4岁 小孩即可学会测视力,父母应该应定期检查小孩的视力。

  配镜还是要经过眼科检查,诊断和医学验光。据悉,部分眼镜店采用的是普通验光的方法,只是单纯以眼睛能看清楚为目的,检查方法及设备相对简单,对操作设备的人员要求也低。而“医学验光配镜” 是个复杂的医疗过程,医学验光则更强调“以人为本”,要求达到双眼平衡协调,除了准确屈光度数、散光度数、轴位等基本数据外,还必须检查双眼平衡、结合主视眼、眼位、调节力、眼球会聚集合功能等。医学验光对验光设备和人员要求高,其完成的质量高低与操作者的专业知识密切相关。合格的医学验光不但要做到看得清楚,还要获得阅读持久、舒适的效果。

  正规的医学验光应该要做散瞳检影或综合验光。散瞳检影验光就是滴散瞳药物将瞳孔散大,使睫状肌松驰,放松调节而获得真实度数。当发现小孩是疑似有近视症状时,其实有三种可能:真性近视、假性近视、真假性近视两者兼有。如果不经过医学散瞳检影验光,很有可能将假性近视当成真性近视或将兼有假性近视的真性近视,佩戴不合适的眼镜导致孩子的假性近视演变成真性近视。如果诊断是假性近视,可以在医生指导下用药,并配合物理治疗,比如眼睛保健操,缩短近距离用眼的时间,少看电视、手机等。经过一段时间的治疗,大部分小孩的视力会恢复正常,少部分没有改善的就需要配戴眼镜。